Становление урологии в Дагестане
С развитием хирургии в Дагестане возникла урологическая служба. В клинике факультетской хирургии (зав. профессор С. И. Владимирцев) на базе Республиканской клинической больницы были развернуты 10 урологических коек. Занималась этими больными С.С. Кондрор. Она же вела прием больных в поликлинике, вела и практические занятия по урологии со студентами 4 курса медицинского института.
Доктор С.С. Кондрор в последующем защитила кандидатскую диссертацию на тему «Мочекаменная болезнь в Дагестане», стала заведовать вновь открывшимся 30, а затем и 50-коечным отделением, с 1965 по 1973гг., когда уже кафедрой стал заведовать профессор Р.П. Аскерханов. Нужно отдать должное С.С. КОНДРОР, она была эрудированным врачом, прекрасным диагностом и достаточно активным хирургом; отдала дагестанской медицине всю свою жизнь. Кроме нее преподаванием урологии с ведением лекционного курса в разные годы занимались Г.В. Ваулин, М.И. Магомедов и С.Х. Тагиев. Талантливый ученый и отличный, разносторонний хирург проф. Р.П. Аскерханов в ранге заведующего кафедрой факультетской хирургии и клиники в целом своим личным участием и жестким требованием как мог способствовал развитию урологии. Под его руководством выполнены еще две кандидатские и одна докторская диссертация на урологическую тематику (Н.Г. Мартыненко, К.Т. Мамаев). В 1967 г на базе клиники и кафедры факультетской хирургии был организован доцентский курс урологии (доц. Салимханов Т.А. и ассистент А.Г. Гамзатов). Который прошел аспирантуру по урологии в НИИ урологии АМН СССР в г. Тбилиси, основателем и директором его был первый член корреспондент АМН СССР — уролог АП Цулукидзе. Кстати, свою врачебную профессию А.П. Цулукидзе начал в 1913 г. войсковым врачом в сел. Гуниб Дагестана, а в 1914 году с началом Первой мировой войны ушел на фронт армейским врачом. С 1973 по 1983 гг. урологическим отделением заведовал М.Р. Шахшаев, а затем еще два года до расширения отделения до 110 коек и разделения его на два отделения доктор Айдинбнкова И.А.
В начале семидесятых годов урология получила определенный положительный толчок в виде более широкого внедрения радиоизотопных, урорентгенологических и эндоскопических исследований, внедрена перидуральная анестезия, в результате чего резко уменьшился операционный риск у сотен и тысяч пожилых людей. В этом безусловно заслуга доктора Алиева О.М., ныне покойного заведующего кафедрой анестезиологии и реанимации Даг мед. академии, профессора. Справедливости ради необходимо признать, что до этого много операций на мочевом пузыре, предстательной железе и наружных половых органах выполнялись под местным или внутривенным Гексеналовым, миопенталовым обезболивающим.
С образованием двух отделений в 1985 г. их заведующими стали доктора Б.П. Старобинский и А.М. Лабазанов. Доктор Старобинский Б.П. вскоре выехал на постоянное жительство за пределы страны и отделением стал заведовать доктор Гаджиев Д.П., воспитанник этой же клиники.
В конце 70-х и в начале 80-х годов в повседневную практику клиники внедрены почти все пластические операции на мочевыделительных органах (лоханочно-мочеточниковый сегмент, мочеточниково-пузырное соустье, мочеиспускательный канал и различные аномалии этой системы), ушивание ложа простаты после аденомэктомии. Тем самым отошли навсегда от марлевого тампонирования ложа аденомы. С 1982 г. в клинике, в начале курсом, а в последующем и самостоятельной кафедрой стал заведовать доктор мед. наук Арбулиев М. Г. Создание кафедры стало возможным с открытием новых факультетов ВУЗа, увеличением количества студентов.
В отделениях клиники уже работали 9-10 врачей, вырос и коллектив кафедры (канд. мед. наук А.Г. Гамзатов и ассистенты М-Х.З. Эльдаров, С.Х. Михайлов, Н.М.Гусниев, М.И. Абдулаев.). Вскоре же были и потери, скоропостижно скончался ассистент М-Х. 3. Эльдаров. Это был опытный и грамотный врач, преподаватель. Несмотря на общее тяжелое финансовое положение страны и республики 90-е годы ознаменовались серьезными приобретениями для клиники. Это дорогостоящая но весьма эффективная современная аппаратуры: Урофлоуметр, Литотрипторы «УратП» (Россия), «Нова» (Израиль) «Урат» (Россия) для дробления камней мочевых путей. Были приобретены также аппараты резектоскоп фирмы «Шторц» , «Термекс» (Израиль) для локальной гипертермии простаты. Произведены сотни ТУР при заболеваниях простаты, мочевого пузыря и уретры (Гаджиев Д.П.).
Все это можно сказать, приблизило урологическую службу к современному уровню. Наряду с правительством и М3 Республики посильную помощь в улучшении службы в целом оказывало руководство Даг. Мед. Академии (видеотехника, компьютеры, лазер, урофлоуметр ит.д.) С 1993 г. урологическая служба базируется на территории Детской Республиканской Клинической больницы как ее подразделение и эти годы были непростыми. С февраля 2001 г. утвержден статус самостоятельного учреждения «Республиканский урологический центр» со своей административной финансовой структурой (главный врач центра канд. мед. наук Д. П. Гаджиев). Приобретены новые аппараты УЗИ и рентген-установка, конкретно возросли результаты лечебной работы и научных исследований, что выразилось защитой диссертации канд. мед.наук и многочисленных публикаций в печати. В центре функционируют два урологических отделения по 50 коек, отделение анестезиологии и реанимации с круглосуточным дежурством ургентной службы, отделение мочекаменной болезни, кабинеты УЗИ, эндоскопии и рентгенодиагностики. На базе центра проходит весь учебный процесс студентов, интернатура, клиническая ординатура, специализация врачей, аспирантура. Сотрудники кафедры Мед. вуза (к названным выше прибавился канд. мед. наук К. М.Арбулиев, ассистент) принимают активное участие в лечебно-диагностическом процессе центра, проводят консультативную работу, курируют прикрепленные города и районы республики. В последние годы в городах республики (Хасавюрт, Дербент и Махачкале) также открыты урологические отделения, которые работают с достаточной нагрузкой. Между ними и Республиканскими урологическим центром имеется постоянная связь по профессиональной и служебной необходимости. В 1915 году К. М. Арбулиев защитил докторскую диссертацию и стал заведующим, кафедры урологии ДМА.
Важным достижением последних лет является, так же устоявшиеся активные связи с НИИ урологии им Н. А. Лопаткина, с которым наш центр имеет постоянную связь в виде консультаций, приема больных при необходимости. Директор НИИ института урологии, член.кор РАН О. И. Аполихин неоднократно посещал Дагестан и наш центр, оказывая необходимую консультативную и другую помощь. Наш центр вместе с НИИ урологии выполнили совместную программу «Мужское здоровье». Несколько наших врачей (Г.А.Биларов, Г.М. Османов и А.С. Айдемиров) прошли в НИИ урологии циклы усовершенствования, в результате которых приобрели возможность, выполнения почти всех эндоурологических операций: ТУР простаты, лазерная абляция, и лазерная вопаризация аденомы простаты, контактные эндоскопические и чрескожное дробление камней почек, мочеточников и мочевого пузыря в разных вариантах, лапароскопические операции и др.
Для выполнения всего этого открыто отделение «Рентген Эндоурология» (зав. Г А Биларов), которое оснащено необходимой аппаратурой. 1. Переносной рентген С-дуга. 2 Две эндоскопические стойки. 3 Одна лапароскопическая стойка 4 Рентгенхирургический стол 5. Дистанционный литотриптор фирмы «Шторц». 6. Лазерный аппарат Файдерлаз. 7 Низкотемпературный стерилизатор 8. Цикл гибких изделий. 9.Гибкие эндоскопы: уретроскопы, резектоскопы, цистоуретероскопы, рено-нефроскопы. 10. Два аппарата УЗИ 11 Стационарный цифровой рентген.
В результате всего этого достигнуто значительное улучшение результатов лечебной работы, что заключается в уменьшении количества открытых операций на почках , мочеточниках, мочевом пузыре и уретре на 80-85% и как результат резко сокращается пребывания больных на больничной койке, а послеоперационное течение протекает значительно легче.
Таким образом, к своему тридцатилетию Республиканский урологический цент представляет себя состоявшейся организацией с значительным лечебно-диагностическим и научными возможностями, что подтверждается публикацией более 300 научных статей и защитой кандидатских и докторской диссертации.
Добавить комментарий